反射性交感神経性ジストロフィ（ＲＳＤ）の後遺症の損害

１　ＲＳＤとは

ＲＳＤとはＲｅｆｌｅｘ　Ｓｙｍｐａｔｈｅｔｉｃ　Ｄｙｓｔｒｏｐｈｙの略称であり，邦訳した場合には「反射性交感神経性ジルトロフィー」と訳される病名です。

このＲＳＤは，一般的に以下のような病気として考えられています。

まず，身体の一部に怪我をした場合には交感神経の反射が起こることで，血管収縮を促して出血を止めるなどの反応が人体には生じます。

ただし，通常は，怪我が回復するにともない交感神経の興奮は弱まり，平常な状態に戻っていきます。

ところが，交感神経の反射が持続して，外傷として怪我が治っているにも関わらず，交感神経の異常亢進による痛みだけが患部に持続するという症例が存在しています。

このような，症例がＲＳＤと呼ばれるものです。

ＲＳＤの主な特徴としては患部の持続する疼痛に加えて，腫脹，関節拘縮，皮膚変化が挙げられます。

２　ＲＳＤが交通事故の後遺症として残った場合

交通事故が原因でＲＳＤを発症して後遺症が残った場合には，当該症状について後遺障害認定を受けて加害者に損害賠償請求をすることが考えられます。

自賠責保険や過去の裁判例において，交通事故によってＲＳＤを発症したものとして後遺障害を認めるための認定基準とされていたのは，概ね以下の点です。

まず患部に持続する疼痛が存在していることです。

そして，患部に①関節拘縮，②骨委縮，③皮膚の変化（皮膚の温度の変化や，皮膚の委縮）というＲＳＤの慢性期の主要な症状が，ＲＳＤを発症していない側の体の部位と比較して明らかに認められるかどうかということが認定の基準とされます。

３　ＲＳＤの損害賠償について

ＲＳＤが交通事故の後遺障害として認定された場合には，７級４号「神経系統の機能又は精神に障害を残し，軽易な労務以外の労務に服することができないもの」，９級１０号「神経系統の機能又は精神に障害を残し，服することができる労務が相当程度に制限されるもの」，１２級１３号「局部に頑固な神経症状を残すもの」として，後遺障害の等級が認定され，各等級に応じた後遺障害逸失利益や後遺障害慰謝料の損害賠償請求が可能となります。

ただし，ＲＳＤについては，発症に被害者の体質的要因が寄与しているとして，加害者側から素因減額の主張がなされることも少なくありませんので，まずは弁護士までご相談することをお勧めいたします。

ＲＳＤでお悩みの方は，ぜひ一度，弁護士法人心 東京法律事務所までご相談ください。